我国医院内医用耗材价格虚高原因解析诱导该做搭桥的患者放支架，是支架滥用的表现之一。“有些医生会对患者说，做搭桥要开胸，放支架创伤小，你自己来决定吧。”著名心脏病专家、中华医学会心血管病分会主任委员胡大一说，如此诱导患者，在医院心内科并不是个别现象。一般而言，很少有病人需要放3个以上的心脏支架，可我国有不少病人却被放了10个以上。 胡大一说，选择搭桥还是支架，应经过心内科和心外科专家共同会诊，根据具体病情来决定。国际上，支架和搭桥手术的比例是71～81，但在中国，这个比例高达121。 在心梗患者的“罪犯血管”与无关血管中同时放支架，也是支架滥用的表现之一。胡大一指出，根据近年大量临床研究的证据，国内外指南一致认为，对心肌梗死患者的急性期治疗应限于开通引起心肌梗死的病变血管，即“罪犯血管”，而对患者同时存在的其他病变血管应在病情稳定后再做评估，酌情处理。但现在不少临床医生“毕其功于一役”，在和梗死无关血管的狭窄部位也放入支架。 该用裸支架的，却用药物支架，是支架滥用的又一表现形式。裸支架价格只有药物支架的一半左右。胡大一说，在抢救急性心肌梗死患者时，开通梗死相关血管时使用药物支架和裸支架，在效果上并没有显著差别。“目前，全世界都在普遍使用价格低的裸支架，美国裸支架使用量占支架使用总量的20%～30%，欧洲国家占50%左右。而在我国2009年使用的24万个支架中，裸支架比例仅为3.3%。这一方面是由于裸支架价格低、利润薄，企业方面缺乏产销的积极性，另一方面则是因为医院方面不愿订货。”胡大一说。 中国医疗器械行业协会外科植入物专业委员会理事长姚志修表示，医疗耗材的滥用在骨科也表现得十分明显，如一位26岁的女性患者只需股骨上打孔减轻髓内压力即可治愈疼痛，但却被医院要求做人工关节置换手术。“不仅一些一般医院、一般医生这么做，一些名医院名医生也这么做。”
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